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    3月10日是第十七個世界腎臟日，為提升公眾對于慢性腎臟病的認知，3月9日上午10點，我院腎病科專家團隊來到東山社區衛生服務中心為居民舉辦“預防慢性腎臟病”的科普講座及義診。腎病科副主任、主任醫師文銳介紹，慢性腎臟病被稱為“沉默的殺手”，在早期時不會有明顯癥狀，但會消無聲息地發展，直至進展到尿毒癥，變成不可逆的疾病。

    今年35歲的吳建（化名）是一名出租車司機，3年前因為頻繁頭痛到醫院就診，體查時發現血壓升高異常，醫生診斷為高血壓，建議服用降壓藥和定期監測血壓。一開始，吳建為了緩解頭痛也有吃降壓藥控制血壓，但是后來兩次測量血壓正常后就再也沒有重視了。除了開出租車的工作，吳建也很少運動，最大的愛好就是上網打游戲，還喜歡喝高糖飲料。3月8日晚上，吳建突發劇烈頭痛，伴惡心嘔吐，被朋友送至我院急診科，最終確診終末期腎臟?。蚨景Y期）。
    腎內科主任醫師文銳介紹，患者在急診科測血壓為220/180mmHg（正常血壓低于140/90mmHg）,查腎功能，血肌酐為660umol/L（正常值54.0～133.0μmol/L），隨后以“腎功能不全”收入腎病科。完善腎臟CT提示雙腎萎縮，腎動態顯像提示腎小球濾過率僅僅只有2ml/min.1.73m2 (正常人125ml/min.1.73m2, 小于15ml/min.1.73m2為尿毒癥)。眼底檢查提示高血壓眼底改變，可以明確診斷為高血壓腎病，慢性腎功能不全CKD5期（尿毒癥期）。隨后，經過及時血液透析、降壓等對癥支持治療后，患者的頭痛緩解，無惡心、嘔吐。得知自己的病情后，吳建非常后悔。遺憾的是，因長期高血壓未控制、生活不規律，他的腎功能已經不可恢復，需長期依靠血液透析維持生命。

    文銳提醒市民，高血壓、糖尿病患者隨著病程遷延均可發生腎損害，進一步就可惡化為尿毒癥。并且糖尿病腎病和高血壓腎病是最常見和最嚴重的繼發性腎病類型，甚至可以發展到腎衰竭。因此，該類患者需高度重視、將血壓、血糖控制平穩，同時建議定期復查尿液分析、腎功能，以便盡早發現腎臟損害，及早干預，盡可能延緩腎功能不全進展。此外，久坐、熬夜、長期喝高糖飲料這些不良習慣不僅容易導致高血壓、糖尿病、腎臟疾病的發生，還會加速疾病進程，必須早期糾正。
 

通訊員 李月明 秦璐