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——世界防治結核病日①
    25歲的楊易（化名）因意識障礙、發熱1天入院，診斷為腦、腸、肺、泌尿系等多器官重癥結核；35歲的唐先鋒（化名）因頭暈、頭痛、發熱半月，意識障礙1周入院，同樣診斷為多器官重癥結核。最近，我院結核重癥監護室連續收治了2名全身多器官重癥結核的年輕患者，醫生分析發病原因均與長期熬夜、大量飲酒導致免疫力下降有關。

    據了解，今年25歲的楊易是岳陽一家工廠的工人，白天工作強度大，為了讓自己下班后放松一下，他喜歡一邊吸煙飲酒一邊熬夜打游戲、追劇。半年前，楊易出現了低熱、乏力、咳嗽等癥狀，但是一直未重視，沒去醫院檢查和治療，直到3月10日出現意識障礙、昏迷才被家人送來我院，經相關檢查確診為“結核性腦膜炎、腸結核、泌尿系結核、急性血播型肺結核”，目前雖經結核重癥監護室醫護積極搶救和治療，楊易仍未完全脫離生命危險，還處于昏迷狀態未蘇醒，需要依賴氣管切開及有創呼吸機輔助通氣，讓家人揪心不已。
    35歲的唐先鋒是在郴州工作的一名私營企業主，3月12日因“頭暈、頭痛、發熱半月，意識障礙1周”入院，入院后經相關檢查確診為“結核性腦膜炎、腸結核、繼發型肺結核、結核性胸膜炎”，經積極搶救和治療后，仍有間斷抽搐，還導致了左側肢體癱瘓，且因腦干梗死等顱內病變無法拔除氣管插管。追問家屬病史及生活習慣，醫生了解到唐先鋒不到20歲就開始喝酒，每天都要喝上三、四兩白酒，遇到有應酬時喝得更多。一年前，唐先鋒體檢時被查出酒精性肝硬化，醫生建議戒酒、規律治療，但他覺得自己還年輕，沒有重視，之后沒多久出現咳嗽、乏力、頭痛等癥狀也沒就醫，直到出現意識障礙才被家人送往醫院救治。

    不同年齡、不同職業的兩個年輕人為什么都會患上顱內、胃腸道和肺部，甚至是腎臟的結核，甚至導致昏迷、肝腎功不全、呼吸衰竭等危及生命的情況？結核重癥監護室主任醫師傅滿姣介紹，結核病是一種由結核桿菌引起的慢性傳染病，醫學證明，除了人體毛發和指甲外，其他任何部位都有可能被結核桿菌侵入，引起多器官結核病，除了常見于年老體弱的人群外，長期熬夜、睡眠不足、吸煙飲酒、出現早期癥狀不重視的年輕人群也容易“中招”。
    “以下幾類人群容易患結核病，且一旦患上結核病就特別容易進展為全身多器官重癥結核病：
    比如常待在網吧、酒吧、麻將室等人員眾多相對密閉場所的人；
    飲食和居住條件差的流動人群，尤其是未接種卡介苗者；
    免疫力低下的人群和老年人；
    腎病、霍奇金病、惡性腫瘤、風濕免疫性疾病及胃部分切除術后或糖尿病等免疫力低下或長期使用激素及免疫抑制劑的患者；
    還有靜脈吸毒和HIV感染者等。”
    傅滿姣強調，如果出現反復發熱、超過2周以上的咳嗽、咯血等可疑結核癥狀，一定要及時到結核專科醫院就診，及時診斷及時治療，以免結核播散至全身，造成不可逆轉的后果。

結核重癥監護室