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人才培養(yǎng)
進(jìn)修招生簡(jiǎn)章-急診醫(yī)學(xué)科
發(fā)布日期:2024-03-28

一、醫(yī)院概況
  長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院(南華大學(xué)附屬長(zhǎng)沙中心醫(yī)院)是一所集醫(yī)療、急救、保健、康復(fù)、科研、教學(xué)為一體的三級(jí)甲等綜合醫(yī)院,醫(yī)院占地面積達(dá)180畝(其中北院15畝),建筑面積13.03萬(wàn)平方米。醫(yī)院學(xué)科齊全,技術(shù)力量雄厚,現(xiàn)有在職職工近3000人,其中高級(jí)職稱624人、博士94人,醫(yī)師隊(duì)伍研究生占比75.21%。擁有國(guó)務(wù)院政府特殊津貼專家2名、湖南省“百人計(jì)劃”人才1名、湖南省“芙蓉學(xué)者”特聘教授1名,湖南省衛(wèi)生健康高層次人才3名、國(guó)家衛(wèi)健委衛(wèi)生健康行業(yè)經(jīng)濟(jì)管理領(lǐng)軍人才1人、湖南省普通高校青年骨干教師培養(yǎng)對(duì)象1名。擔(dān)任中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)、中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)等國(guó)家級(jí)、省級(jí)有影響力協(xié)會(huì)/學(xué)會(huì)主任、候任主任和副主委24人。醫(yī)院現(xiàn)有編制床位2363張,開設(shè)臨床醫(yī)技科室92個(gè),國(guó)家臨床重點(diǎn)專科培育項(xiàng)目3個(gè),省臨床重點(diǎn)??疲êㄔO(shè)項(xiàng)目)25個(gè),市臨床重點(diǎn)???0個(gè),市醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科2個(gè),市級(jí)質(zhì)量控制中心7個(gè),獲批長(zhǎng)沙市急性胸痛中心、長(zhǎng)沙市危重孕產(chǎn)婦救治中心、長(zhǎng)沙市兒童急救中心、長(zhǎng)沙市急性中毒救治中心、腫瘤生物治療中心、腦卒中中心。設(shè)有長(zhǎng)沙市老年醫(yī)學(xué)研究所、長(zhǎng)沙市結(jié)核病學(xué)研究所、長(zhǎng)沙市腫瘤研究所、長(zhǎng)沙市微生物研究所、長(zhǎng)沙市呼吸病研究所和南華大學(xué)耳鼻咽喉科學(xué)研究所。為中國(guó)胸痛中心、中國(guó)心衰中心、國(guó)家級(jí)高級(jí)卒中中心、中國(guó)房顫中心、中國(guó)高血壓達(dá)標(biāo)中心、國(guó)家衛(wèi)健委腦卒中篩查與防治示范基地醫(yī)院、國(guó)家藥物臨床試驗(yàn)基地、國(guó)家臨床藥師培訓(xùn)基地、國(guó)家自然科學(xué)基金依托單位、國(guó)家衛(wèi)計(jì)委病理遠(yuǎn)程會(huì)診與質(zhì)控試點(diǎn)單位、國(guó)家流感哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)醫(yī)院、國(guó)家級(jí)標(biāo)準(zhǔn)化心臟康復(fù)中心建設(shè)單位、國(guó)家抗結(jié)核新藥引入和保護(hù)項(xiàng)目示范中心、中國(guó)防癆協(xié)會(huì)科研轉(zhuǎn)化基地、北京結(jié)核聯(lián)盟常務(wù)理事單位、抗結(jié)核新藥耐藥監(jiān)測(cè)項(xiàng)目點(diǎn)、急性上消化道出血救治快速通道救治基地、中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院碩士生培養(yǎng)基地、中南大學(xué)國(guó)家級(jí)大學(xué)生校外實(shí)踐教育基地、國(guó)家衛(wèi)計(jì)委第一批住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地、南華大學(xué)碩士生培養(yǎng)基地、湖南中醫(yī)藥大學(xué)碩士培養(yǎng)基地、湖南省基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)基地、湖南省??谱o(hù)士臨床實(shí)踐技能培訓(xùn)基地。


二、急診醫(yī)學(xué)科簡(jiǎn)介

  南華大學(xué)附屬長(zhǎng)沙中心醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科成立于2003年,占地面積6000余平方米,編制床位123張,共有六個(gè)功能區(qū):院前急救部、急診診區(qū)、綜合搶救區(qū)、急診重癥監(jiān)護(hù)病室(EICU)、留觀區(qū)、急診綜合病房。急診診區(qū)設(shè)內(nèi)科、外科、胸痛、眼耳鼻喉科、婦科、產(chǎn)科、口腔等診室。急診醫(yī)學(xué)科獨(dú)立設(shè)置急診掛號(hào)收費(fèi)室、急診藥房、急診化驗(yàn)室、急診B超室、急診放射科、急診介入室、注射室、清創(chuàng)縫合室、洗胃室等功能科室。經(jīng)過(guò)20年的發(fā)展,目前已成為湖南省規(guī)模較大,具有先進(jìn)急救服務(wù)理念與現(xiàn)代化設(shè)施,集內(nèi)、外、神內(nèi)、婦、兒、眼、耳鼻喉、口腔等各種危急重癥、創(chuàng)傷、中毒病人救治為一體,24小時(shí)應(yīng)診的大型綜合性急救醫(yī)學(xué)科,年接診人次17萬(wàn)余人次,搶救患者近萬(wàn)人次,留觀患者5萬(wàn)余人次。

三、科室亮點(diǎn)
  南華大學(xué)附屬長(zhǎng)沙中心醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科現(xiàn)為國(guó)家臨床重點(diǎn)專科培育項(xiàng)目、湖南省臨床重點(diǎn)???、國(guó)家高級(jí)卒中中心、國(guó)家級(jí)胸痛中心(標(biāo)準(zhǔn)版)、中國(guó)創(chuàng)傷救治聯(lián)盟創(chuàng)傷救治中心建設(shè)單位、湖南省級(jí)創(chuàng)傷救治中心、湖南省危重孕產(chǎn)婦救治中心、長(zhǎng)沙市急性中毒救治中心、長(zhǎng)沙市急診醫(yī)療質(zhì)量控制中心主委單位、首批國(guó)家住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地、湖南省急診??谱o(hù)士培訓(xùn)基地、國(guó)家級(jí)青年文明號(hào)。
  南華大學(xué)附屬長(zhǎng)沙中心醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科臨床業(yè)務(wù)能力已達(dá)國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平,除了日常接診內(nèi)、外、婦、兒科等急危重癥患者,還開展多項(xiàng)新技術(shù)項(xiàng)目,包括即時(shí)床旁檢驗(yàn)(血?dú)夥治?生化、胸痛四項(xiàng)),先進(jìn)監(jiān)測(cè)技術(shù)(PICCO, ETCO2,床旁超聲等),先進(jìn)的治療手段(床旁急診胃鏡、纖維支氣管鏡、經(jīng)皮氣切、血液灌流及血漿置換、人工肝、ECMO等)。與各??泼芮泻献?,建立急性創(chuàng)傷、胸痛、房顫、心力衰竭、卒中、中毒及危險(xiǎn)性上消化道出血綠色通道,同時(shí)建立急性創(chuàng)傷、心肌梗塞、心力衰竭、急性呼吸衰竭、腦卒中、重度顱腦外傷、急性中毒、膿毒癥、危險(xiǎn)性上消化道出血九大重點(diǎn)病種數(shù)據(jù)庫(kù)及質(zhì)量控制信息系統(tǒng),真正形成“院前急救-院內(nèi)搶救-EICU-急診綜合病房”的急救體系,搶救成功率超過(guò)97%。

四、學(xué)科特色

1、院前急救:救護(hù)車搭載先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)精湛的急救專業(yè)人員,實(shí)行全天候24小時(shí)上門應(yīng)診,提供快捷、高水平院前、院內(nèi)、城際急危重癥轉(zhuǎn)診服務(wù);
2、院內(nèi)搶救:開展危重患者監(jiān)測(cè),急性腎臟代替、呼吸循環(huán)支持、心肺腦復(fù)蘇及營(yíng)養(yǎng)支持技術(shù)等,搶救了各類危重癥病人;
3、綠色通道:配合醫(yī)院五大中心:胸痛中心,卒中中心、創(chuàng)傷中心、危重孕產(chǎn)婦救治中心、新生兒救治中心的工作;成立胸痛、房顫、心力衰竭、卒中、創(chuàng)傷、危險(xiǎn)性上消化道出血綠色通道、抓住了搶救黃金時(shí)間,大大提高了救治成功率;
4、EICU重癥:常規(guī)開展重癥新技術(shù)項(xiàng)目,急診床邊胃鏡及治療,無(wú)創(chuàng)/有創(chuàng)呼吸機(jī)、纖維支氣管鏡+肺泡灌洗、經(jīng)皮氣切,CRRT、血液灌流及血漿置換、人工肝,PICCO、床邊超聲和ECMO等技術(shù);
5、大型社會(huì)活動(dòng)保障和突發(fā)事件應(yīng)急搶救:多次成功完成大型社會(huì)活動(dòng)、自然災(zāi)害、群體創(chuàng)傷及食物中毒的搶救;
6.特色技術(shù)小組包括:ECMO團(tuán)隊(duì)、急危重癥超聲組、創(chuàng)傷急救團(tuán)隊(duì)、呼吸治療組、PICCO血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)組、血液凈化組。獨(dú)立開展ECMO、PICCO、人工肝、急診溶栓、血脂分離、血漿置換、骨髓腔輸液技術(shù)、食道壓檢測(cè)等技術(shù)。

五、人才梯隊(duì)
  急診醫(yī)學(xué)科醫(yī)務(wù)人員161名,100%固定,其中高級(jí)職稱31人,博、碩士41人;國(guó)家級(jí)學(xué)術(shù)任職8人,省級(jí)副主委、委員30人。
  其中醫(yī)師55名,其中主任醫(yī)師7人,副主任醫(yī)師13人,高年資主治10人,博士1人,在讀博士3人,碩士33人,碩士研究生以上學(xué)歷超過(guò)82%;護(hù)士106名,其中高級(jí)職稱11人,中級(jí)職稱66人,碩士1人,在讀碩士3人,本科學(xué)歷占比97%。
  作為首批國(guó)家住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地,湖南省急診專科護(hù)士培訓(xùn)基地、每年急診科接受輪科規(guī)培醫(yī)生、全科醫(yī)生、進(jìn)修醫(yī)務(wù)人員百余人。

六、醫(yī)教研協(xié)同發(fā)展
作為南華大學(xué)直屬教學(xué)醫(yī)院和碩士學(xué)位授予點(diǎn),急診科科十分注重醫(yī)教研協(xié)同發(fā)展。擁有一支教學(xué)熱情高、教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)療教學(xué)和進(jìn)修管理隊(duì)伍,建立了完善的進(jìn)修醫(yī)生培訓(xùn)體系,通過(guò)臨床技能及診療思維培訓(xùn)、疑難危重病例討論、教學(xué)查房、繼續(xù)教育講座、實(shí)操教學(xué)等教學(xué)活動(dòng),為進(jìn)修學(xué)員提供全面、系統(tǒng)的專業(yè)培訓(xùn)。并積極進(jìn)行臨床新技術(shù)的跟蹤應(yīng)用與研究,近年獲省市級(jí)科研課題數(shù)十項(xiàng),發(fā)表SCI、核心期刊論文百余篇。

七、可供進(jìn)修的專業(yè)、特色課程及專業(yè)技術(shù)
急診危重病的處置、急診常見病多發(fā)病的診治流程、心肺腦復(fù)蘇及器官功能支持,腦卒中及其他血管栓塞性疾病的診斷與治療,膿毒癥早期識(shí)別和精準(zhǔn)治療,嚴(yán)重創(chuàng)傷標(biāo)準(zhǔn)化快速評(píng)估和救治、中毒的預(yù)防及救治進(jìn)展、胸痛重癥的鑒別及精準(zhǔn)化治療、重癥超聲快速評(píng)估與救治、呼吸功能及呼吸機(jī)相關(guān)精準(zhǔn)化治療等。
可開展的專業(yè)技術(shù)包括ECMO、PICCO、人工肝、急性溶栓、血脂分離、血漿置換、骨髓腔輸液技術(shù)、食道壓監(jiān)測(cè)等。

八、招生對(duì)象
1.具有良好的政治素質(zhì),熱愛醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè),品德良好,遵紀(jì)守法。
2.對(duì)急診醫(yī)學(xué)有濃厚興趣,愿意從事急診醫(yī)學(xué)相關(guān)工作;
3.具備良好的溝通能力和服務(wù)意識(shí),能夠適應(yīng)急診工作的節(jié)奏和壓力。
4.具備醫(yī)學(xué)本科及以上學(xué)歷,已取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書;
5.各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的在職醫(yī)務(wù)人員。
6.醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)不久的臨床醫(yī)生。
7.具有臨床工作經(jīng)驗(yàn),希望進(jìn)一步提高專業(yè)水平的醫(yī)務(wù)人員。
8.從事急診相關(guān)領(lǐng)域研究的人員。

九、培訓(xùn)周期、培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)目標(biāo)
(一).短期進(jìn)修班(6個(gè)月,職稱要求:主治及以上)

1. 急救學(xué)習(xí)班(急診專業(yè)為主,五個(gè)月在急診,一個(gè)月在EICU)
培訓(xùn)目標(biāo):掌握急診醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能;掌握急診醫(yī)師獨(dú)有的臨床思維模式;對(duì)急診常見急癥能夠進(jìn)行基本正確的獨(dú)立的判斷和快速診治,并能夠基本具備獨(dú)立診治常見危重癥病人的能力。
培訓(xùn)內(nèi)容:心臟驟停、急性冠脈綜合征、主動(dòng)脈夾層、急性昏迷、各種大出血等危急情況的應(yīng)急處理;呼吸困難、腹痛、發(fā)熱、暈厥、意識(shí)障礙等常見癥狀的鑒別診斷與急診處置;嚴(yán)重心律失常、心力衰竭、腦卒中、呼吸衰竭、ARDS、哮喘持續(xù)狀態(tài)、急性肺栓塞、腎功能衰竭、急性中毒、中暑、溺水等,以及各類休克、各類創(chuàng)傷、急腹癥、各種內(nèi)分泌危象等常見急癥的診斷與急救處理;膿毒癥早期識(shí)別和精準(zhǔn)治療、嚴(yán)重創(chuàng)傷標(biāo)準(zhǔn)化快速評(píng)估和救治、腦卒中及其他血管栓塞性疾病的急診診斷與治療、各類中毒的急診救治進(jìn)展、胸痛患者的鑒別及精準(zhǔn)化治療;常見急癥輔助檢查的選擇指征、結(jié)果判斷及臨床意義;常用急救藥物的適應(yīng)證、作用、副作用及使用方法;常用急救設(shè)備與診療技術(shù)(如心電圖、洗胃術(shù)、心肺復(fù)蘇術(shù)、氣管插管術(shù)、呼吸機(jī)、電除顫等)的規(guī)范操作、適應(yīng)證和臨床意義。

2. 急診重癥學(xué)習(xí)班(急危重癥方向,五個(gè)月在EICU,一個(gè)月在急診)
培訓(xùn)目標(biāo):掌握急危重癥的基礎(chǔ)和臨床理論,熟練掌握急危重癥常見病的診治,熟練掌握急危重癥常用的臨床技能,能夠基本具備獨(dú)立完成急危重癥臨床醫(yī)療工作。
培訓(xùn)內(nèi)容:1、呼吸支持監(jiān)測(cè)技術(shù):無(wú)創(chuàng)/有創(chuàng)呼吸機(jī)支持技術(shù)、高流量氧療、氣道管理、呼吸力學(xué)監(jiān)測(cè)分析、纖維支氣管鏡、ECMO等;2、重癥血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)技術(shù);3、重癥超聲;4、血液凈化及人工肝技術(shù);5、重癥有創(chuàng)技術(shù):動(dòng)靜脈穿刺技術(shù)、氣管插管、氣管切開、食道壓監(jiān)測(cè)、PICCO、ECMO置管上機(jī)等;

(二)常規(guī)進(jìn)修班(12個(gè)月,職稱要求:住院醫(yī)師及以上)
根據(jù)學(xué)員單位的實(shí)際需求個(gè)性化制定學(xué)習(xí)計(jì)劃,包括院前急救部、急診診室、搶救室、急診綜合病房、EICU。
培訓(xùn)目標(biāo):掌握急診醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能;掌握急診醫(yī)師獨(dú)有的臨床思維模式;對(duì)常見急癥進(jìn)行基本正確的獨(dú)立的判斷和快速診治,并能夠基本具備獨(dú)立診治常見危重癥病人的能力,熟練掌握急危重癥常用的臨床技能,能夠基本具備獨(dú)立完成急危重癥臨床醫(yī)療工作。
培訓(xùn)內(nèi)容:院前急救、危重患者的轉(zhuǎn)運(yùn);心臟驟停、急性昏迷、急性冠脈綜合征、主動(dòng)脈夾層、各種大出血等危急情況的應(yīng)急處理;發(fā)熱、呼吸困難、腹痛、暈厥、意識(shí)障礙等常見癥狀的鑒別診斷與急救處理;急性中毒、嚴(yán)重心律失常、心力衰竭、腦血管意外、顱內(nèi)高壓癥、呼吸衰竭、肺性腦病、ARDS、哮喘持續(xù)狀態(tài)、急性肺栓塞、腎功能衰竭、中暑、溺水等,以及各類休克、各類創(chuàng)傷、急腹癥、各種內(nèi)分泌危象等常見急癥的診斷與急救處理;膿毒癥早期識(shí)別和精準(zhǔn)治療、嚴(yán)重創(chuàng)傷標(biāo)準(zhǔn)化快速評(píng)估和救治、腦卒中及其他血管栓塞性疾病的急診診斷與治療、各類中毒的急診救治進(jìn)展、胸痛患者的鑒別及精準(zhǔn)化治療;常見急癥輔助檢查的選擇指征、結(jié)果判斷及臨床意義;常用急救藥物的適應(yīng)證、作用、副作用及使用方法;常用急救設(shè)備與診療技術(shù)(如心電圖、洗胃術(shù)、心肺復(fù)蘇術(shù)、氣管插管術(shù)、呼吸機(jī)、電除顫等)的規(guī)范操作、適應(yīng)證和臨床意義。常見急癥輔助檢查的選擇指征、結(jié)果判斷及臨床意義;常用急救藥物的適應(yīng)證、作用、副作用及使用方法;熟練掌握急危重癥常用的臨床技能,能夠基本具備獨(dú)立完成急危重癥臨床醫(yī)療工作,內(nèi)容包括:1、呼吸支持監(jiān)測(cè)技術(shù):無(wú)創(chuàng)/有創(chuàng)呼吸機(jī)支持技術(shù)、高流量氧療、氣道管理、呼吸力學(xué)監(jiān)測(cè)分析、纖維支氣管鏡、ECMO等;2、重癥血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)技術(shù);3、重癥超聲;4、血液凈化及人工肝技術(shù);5、重癥有創(chuàng)技術(shù):動(dòng)靜脈穿刺技術(shù)、氣管插管、氣管切開、PICCO、ECMO置管上機(jī)等。

十、培訓(xùn)形式
1.急診醫(yī)學(xué)理論知識(shí)學(xué)習(xí):包括急診常見病、多發(fā)病的診斷與治療;各類危重癥病人的急救處理;急診各類搶救儀器設(shè)備的操作培訓(xùn);每周科室大查房;每?jī)芍芤淮谓虒W(xué)查房、小講課,疑難病例討論、危重病例討論;
2.臨床實(shí)踐操作:參與急診搶救、EICU的工作,積累臨床經(jīng)驗(yàn),提高臨床實(shí)踐能力;
3.學(xué)術(shù)交流:定期參加學(xué)術(shù)講座、研討會(huì)等,拓寬學(xué)術(shù)視野,提高專業(yè)素養(yǎng)。

十一、培訓(xùn)目標(biāo)
1.掌握急診醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能。
2.掌握急診醫(yī)學(xué)的臨床思維模式,對(duì)常見急癥進(jìn)行基本正確的獨(dú)立的判斷和快速診療,并能夠基本具備獨(dú)立診療常見危重癥病人的能力。
3.掌握急診病人的病情分級(jí),掌握常見急癥的鑒別診斷,掌握各種常用的急救技術(shù)和方法。
4. 通過(guò)EICU的專項(xiàng)培訓(xùn),熟練掌握急危重癥常用的臨床技能,能夠基本具備獨(dú)立完成急危重癥臨床醫(yī)療工作。
5.能閱讀有關(guān)急診醫(yī)學(xué)的外文書刊及文獻(xiàn),了解臨床科研方法,撰寫具體一定水平質(zhì)量的病案報(bào)道和文章。
6.培養(yǎng)具有高度責(zé)任心和良好職業(yè)素養(yǎng)的急診急救醫(yī)務(wù)人員。



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