一、學(xué)科簡介
學(xué)科規(guī)模:長沙市中心醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科創(chuàng)建于2002年,經(jīng)過二十余年的努力,擁有4大門診,3個(gè)病區(qū),6個(gè)亞專科,近100張病床。長沙市老年醫(yī)學(xué)研究所也掛靠我科,是集臨床醫(yī)療、保健、康復(fù)、教學(xué)、科研為一體的專科。科室不僅擁有高素質(zhì)的專業(yè)醫(yī)護(hù)人員,并具有鮮明特色,技術(shù)上、管理上都達(dá)到了較高的水平。科室是以老年病內(nèi)科綜合診療、優(yōu)質(zhì)護(hù)理為特色的醫(yī)院品牌科室,同時(shí)也是湖南省臨床重點(diǎn)專科。現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員49人,其中醫(yī)師18人,高級(jí)職稱10人,博士2人、碩士11人。護(hù)理高級(jí)職稱5人。
學(xué)科特色:
老年醫(yī)學(xué)綜合診療:設(shè)立有老年心血管、老年神內(nèi)、老年呼吸、老年消化、老年內(nèi)分泌、老年中西醫(yī)結(jié)合六個(gè)亞專科,并積極開展了老年綜合評(píng)估。科室由老年科醫(yī)師、護(hù)師、康復(fù)治療師、營養(yǎng)師、臨床藥師、心理咨詢師參與組成的多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì),對(duì)老年患者進(jìn)行全程管理。對(duì)于疾病終末期、惡性腫瘤晚期等患者開展了緩和醫(yī)療和安寧療護(hù)。此外,科室與長期與外科合作,為高齡患者的手術(shù)保駕護(hù)航。
老年醫(yī)學(xué)危及重癥:科室長期大量收治心力衰竭、肝硬化、尿毒癥、敗血癥等危急重癥。特別是在“新冠”疫情期間,積累了豐富的搶救老年重癥肺炎的經(jīng)驗(yàn),挽救了無數(shù)老年患者的生命。此外,科室還和重癥監(jiān)護(hù)病房、血透室等專科合作,協(xié)助老年危重患者渡過難關(guān)。
老年綜合評(píng)估:老年綜合評(píng)估主要通過“一般醫(yī)學(xué)評(píng)估、老年功能評(píng)估、老年精神心理評(píng)估、老年社會(huì)評(píng)估、老年環(huán)境評(píng)估、老年生活質(zhì)量評(píng)估、常見老年綜合征或問題評(píng)估、慢性病評(píng)估”等多個(gè)維度開展老年綜合評(píng)估。將老年綜合評(píng)估的結(jié)果納入到臨床的診療過程中,顯著提高患者的依從性和滿意度,大幅改善患者的預(yù)后和生活質(zhì)量。
老年優(yōu)質(zhì)護(hù)理:科室為老年人(特別是失能、行動(dòng)不便、80歲以上高齡的老人)提供全面、全程的責(zé)任制整體護(hù)理服務(wù),在皮膚護(hù)理、中心靜脈管路留置及維護(hù)等方面具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。長期擔(dān)任長沙市市級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部保健工作。5.中西醫(yī)結(jié)合治療:診斷上,將中醫(yī)的“望聞問切”與西醫(yī)的“檢驗(yàn)和檢查”結(jié)合。治療上,按照“辯證施治、中西并重”的原則,對(duì)于老年患者的常見病與多發(fā)病,將西醫(yī)治療方案與中醫(yī)辨證施治相結(jié)合,“雙管齊下”為老年患者解決各類疾病困擾。尤其在老年人脾胃病,老年虛弱及睡眠障礙等疾病上具有豐富的經(jīng)驗(yàn)。
學(xué)科榮譽(yù):是湖南省臨床重點(diǎn)專科、長沙市醫(yī)學(xué)重點(diǎn)專科、長沙市老年醫(yī)學(xué)研究所、國家衛(wèi)健委住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地。學(xué)科帶頭人分別擔(dān)任湖南省醫(yī)學(xué)會(huì)老年醫(yī)學(xué)分會(huì)委員,湖南省醫(yī)師協(xié)會(huì)老年醫(yī)學(xué)分會(huì)常委,長沙市醫(yī)學(xué)會(huì)老年醫(yī)學(xué)分會(huì)副主任委員,長沙市老年醫(yī)學(xué)質(zhì)控中心副主任委員。中國醫(yī)療保健國際交流促進(jìn)會(huì)老年健康醫(yī)學(xué)分會(huì)委員,湖南省預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)老年病預(yù)防與控制專業(yè)委員會(huì)委員,長沙市醫(yī)學(xué)會(huì)老年醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)委員,長沙市健康知識(shí)普及領(lǐng)域?qū)<規(guī)鞂<遥L沙市干部保健委員會(huì)專家組成員。護(hù)理長湖南省護(hù)理學(xué)會(huì)老年綜合評(píng)估委員會(huì)委員,湖南省健康管理學(xué)會(huì)血管通路研究與管理專委會(huì)委員,長沙市老年病質(zhì)量控制中心委員,長沙市市級(jí)干部保健護(hù)士,長沙市中心醫(yī)院PICC血管通路小組副組長。
二、可供進(jìn)修的專業(yè)、特色課程及專業(yè)技術(shù)
1.專業(yè):老年人常見病的診治,老年綜合評(píng)估,老年癡呆相關(guān)疾病的診治,老年人睡眠相關(guān)疾病的診治,老年人的護(hù)理與照護(hù),老年人靜脈置管的護(hù)理。
2.特色課程:基于老年綜合評(píng)估的老年人慢病綜合管理,癡呆相關(guān)疾病的鑒別、診治與長期照護(hù);老年醫(yī)學(xué)臨床與科研
3.專業(yè)技術(shù):
(1)老人常見病的綜合管理: 科室常年收治老年癡呆、高血壓病、冠心病、高血脂癥、腦梗死等、慢性阻塞性肺疾病、肺部感染、糖尿病等老年醫(yī)學(xué)常見病和多發(fā)病。對(duì)老年重癥肺炎、心力衰竭、急性冠脈綜合征、消化道大出血、肝硬化、尿毒癥、敗血癥等多種危急重癥的搶救和治療具有豐富的經(jīng)驗(yàn)。學(xué)員可參與從門急診到病房,從疾病的急性期搶救到穩(wěn)定期的綜合管理的全方面學(xué)習(xí)。并可利用老年綜合評(píng)估,睡眠呼吸監(jiān)測(cè),認(rèn)知功能評(píng)估等多種手段對(duì)老年人多病共存的特點(diǎn)進(jìn)行綜合管理的學(xué)習(xí)。
(2)老年人睡眠相關(guān)疾病的診治: 科室有最先進(jìn)的睡眠呼吸監(jiān)測(cè)儀,長期開展老年人的睡眠呼吸監(jiān)測(cè),學(xué)員可以學(xué)習(xí)睡眠相關(guān)疾病的基礎(chǔ)知識(shí),學(xué)習(xí)睡眠呼吸監(jiān)測(cè)儀的使用和報(bào)告的解讀,老年人睡眠相關(guān)疾病的治療。
(3)老年綜合評(píng)估:科室擁有專門的老年綜合評(píng)估團(tuán)隊(duì),每年進(jìn)行老年綜合評(píng)估約300余例,擁有豐富的老年綜合征評(píng)估經(jīng)驗(yàn),學(xué)員可以系統(tǒng)的學(xué)習(xí)老年綜合評(píng)估的流程,并依據(jù)評(píng)估的結(jié)果,對(duì)老年患者給予相應(yīng)的干預(yù)。
(4)老年護(hù)理:科室常年開展老年人優(yōu)質(zhì)護(hù)理,特別是對(duì)于長期臥床,以及老年癡呆患者具有豐富的護(hù)理和照護(hù)經(jīng)驗(yàn)。學(xué)員可以系統(tǒng)學(xué)習(xí)老年人疾病急性期的護(hù)理和慢性期的照護(hù)。此外科室長期開展PICC置管,學(xué)員可以學(xué)習(xí)置管的操作與維護(hù)、置管的長期護(hù)理,以及相關(guān)并發(fā)癥的處理。
三、招生對(duì)象及培訓(xùn)
1、招收對(duì)象:
(1)具備初級(jí)及以上醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)資格并完成內(nèi)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)并取得合格證書。
2、招收人數(shù):5-10人/年。
3、進(jìn)修期限:3-6個(gè)月。
4、培訓(xùn)目標(biāo):
(1)系統(tǒng)老年醫(yī)學(xué)的理論和臨床知識(shí),充分了解國內(nèi)外專業(yè)新進(jìn)展。
(2)通過專修培訓(xùn),具備較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和較強(qiáng)的臨床思維能力,熟練掌握老年醫(yī)學(xué)的臨床技能,能獨(dú)立完成老年醫(yī)學(xué)的臨床醫(yī)療工作。
(3)掌握臨床研究方法,結(jié)合臨床工作實(shí)踐,發(fā)表臨床研究論文。
5、輪轉(zhuǎn)安排:專修期間在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下參與病房住院患者管理和值班。專修醫(yī)師輪轉(zhuǎn)范圍和時(shí)間為27病室1-3個(gè)月、30病室1-2個(gè)月,門診1個(gè)月。輪轉(zhuǎn)由教學(xué)秘書、住院總醫(yī)師根據(jù)專修要求和基地工作具體統(tǒng)籌安排。
6、培訓(xùn)方案:
輪轉(zhuǎn)科室 | 學(xué)習(xí)時(shí)間 | 學(xué)習(xí)內(nèi)容 | 帶教方法 | 考核方式 | 學(xué)習(xí)目標(biāo) |
27病室 | 1-3個(gè)月 | ①老年醫(yī)學(xué)的常見病,疑難及危急重癥的管理; ②老年綜合評(píng)估; ③常見的臨床技能操作:胸穿、腹穿等; ④心電圖的判讀、睡眠呼吸監(jiān)測(cè)、無創(chuàng)呼吸機(jī)的使用等 | ①跟隨主診醫(yī)師查房,自管病床4-8張; ②參加專題講座; ③參加值班 | 臨床操作、臨床思維、書寫病歷情況。 | 專科住院醫(yī)師水平并能獨(dú)立完成老年綜合評(píng)估 |
30病室 | 1-2個(gè)月 | ①老年慢病的全程管理 ②“重點(diǎn)保健對(duì)象”的綜合管理 ③臨床科研思維的培養(yǎng) | ①跟隨主診醫(yī)師查房,自管病床2-4張; ②參與隨訪及保健計(jì)劃的制定 | 臨床思維、書寫病歷情況。 | 專科住院醫(yī)師水平并能獨(dú)立完成臨床研究方案的制定和論文的寫作 |
門診 | 1個(gè)月 | 老年醫(yī)學(xué)的常見病的診治和隨訪 | 跟隨主診醫(yī)師坐診 | 臨床思維、書寫病歷情況。 | 能獨(dú)立勝任門診工作。 |
7.教學(xué)形式
(1)每周例行病例討論;每周科室大查房;每兩周一次教學(xué)查房;
(2)每周三下午的科研講座和老年疾病MDT。
(3)學(xué)術(shù)會(huì)議和學(xué)習(xí)班均優(yōu)先對(duì)專修醫(yī)師開放。
科室集體照
科室環(huán)境
醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問題集中整治舉報(bào):
一、電話:0731-85667861
二、電子郵箱:[email protected]
三、信息平臺(tái):長沙市中心醫(yī)院官網(wǎng)
四、郵寄地址:長沙市韶山南路161號(hào)長沙市中心醫(yī)院安全辦,郵編:410004
五、來訪接待:長沙市中心醫(yī)院安全辦辦公室