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  家住雨花區的九旬老人李玉梅（化名），身體硬朗，平日愛好打麻將，最近卻坐立不安，因為屁股一挨凳子就痛，用手還能摸到臀部右側長了個雞蛋大小的“疙瘩”。擔心自己長腫瘤的李奶奶馬上在家人陪同下來到了長沙市中心醫院（南華大學附屬長沙中心醫院）運動醫學科就診，科室主任李良軍進行了仔細的體查，結合B超檢查結果，診斷為“坐骨結節囊腫”。 

圖中箭頭所指為“坐骨結節囊腫”

  李良軍詳細地向患者及家屬講解了這個疾病的由來及治療方案，并安慰患者無需太過緊張，目前，通過關節鏡微創手術治療就可以為老奶奶解決這個“難言之痛”。經完善術前相關準備后，老人入院第二天便接受了微創手術治療，手術切口僅為兩個0.5cm大小的小孔，術后當天患者即可下床活動，術后第二天李奶奶便開心地出院了，出院時，不停地向李主任和醫護人員連連道謝！
  無獨有偶，來自岳陽市的張燕（化名）是一名制衣廠的工人，需要長時間坐著工作，近期發現自己只要一坐下就會“屁股痛”，她到當地醫院就診，確診為“坐骨結節囊腫”需要手術治療，但是醫生說需要切開治療，手術切口至少有5—6cm，張阿姨后來經過多方打聽，得知長沙市中心醫院（南華大學附屬長沙中心醫院）運動醫學科的李良軍主任可以通過微創手術切除囊腫，便找到了他看診，并順利通過微創手術切除了囊腫，張阿姨高興地說：“不用開大口子，術后恢復快，太好了！”
  李良軍介紹：坐骨結節囊腫，是由于臀部坐骨結節部的滑囊在長時間的過度反復摩擦、刺激、周圍肌腱慢性損傷等因素引起滑囊充血、水腫，滑液聚集、囊壁增厚纖維化形成囊腫，常引起臀尖（坐骨結節部）疼痛，坐時尤甚，嚴重者不能坐下，多發于體質瘦弱而久坐工作的中老年人。
  對于囊腫較大、疼痛明顯且保守治療無效的坐骨結節囊腫通常需要手術治療。傳統的切開手術不僅手術較大，術后切口積血、傷口疤痕影響美觀，且坐骨結節囊腫在肛周，傷口容易發生感染、愈合不良，術后個人也護理不很方便。而微創的關節鏡手術僅需要2—3個0.5cm的小孔就能完成，術中出血少，在放大成像技術的視野下能夠徹底切除囊腫，保護神經，安全性更高，術后基本無痛，術后當天即可下床活動，傷口愈合后基本看不見疤痕，真正做到微創、無痛及快速康復，造福患者。

  李良軍主任提醒廣大市民：坐骨結節囊腫常見于久坐一族，預防該病應該從以下幾個方面入手：
  1、改善坐具。可以在硬板凳和硬質坐具上墊上厚軟的棉布或海綿墊，或改坐沙發和藤椅，以減少對坐骨結節的摩擦。
  2、講究坐姿。要改變不良的坐姿習慣，例如坐時不要蹺起二郎腿或者長時間盤腿而坐，盡量使兩側坐骨結節均衡承受上身體重，避免無意識地厚此薄波而引起病變。
  3、靜中有動。平時不要長時間坐著不動，每次坐半小時至1小時后站起來伸伸腰、彎彎腿，活動一下筋骨，并用手輕輕按摩坐骨結節部位3～5分鐘，以促進血液循環和改善新陳代謝。
  只要做到以上幾點，您的坐骨結節就能夠保護好，坐骨結節囊腫也就不會輕易“光臨”了。

骨科—運動醫學科

  醫院骨科—運動醫學科為湖南省（市州）重點臨床專科，中南大學湘雅醫院醫療聯合體-骨科專科聯盟醫院，湖南省康復醫學會關節外科專業委員會肩肘學組組長單位。科室自2007年開始開展關節鏡微創手術治療各種關節疾病，現以關節鏡微創手術和人工關節置換手術為特色，在各類關節疾病、運動損傷、臀肌攣縮癥的診療等方面擁有豐富經驗和良好口碑，于2024年3月單獨成立運動醫學科。科室擁有床位35張，醫生10人，護士14人，其中博士3人，碩士5人，碩士生導師4人，海外出國研學經歷3人，主任醫師3人，副主任醫師4人，主管護師9人、其中2名護士獲得骨科專科護士證。

科室診治范疇
  1、人體六大關節的關節鏡微創手術：自2007年開始開展關節鏡手術，目前已經完成肩、肘、腕、髖、膝、踝六大關節的各類關節鏡手術超8000例，手術難度和手術數量居省內前列。
  2、關節鏡技術在關節外疾病的應用：臀肌攣縮癥、坐骨結節囊腫、頑固性足底筋膜炎、腘窩囊腫等疾病的關節鏡下微創治療。尤其是臀肌攣縮癥的關節鏡下微創松解是我科特色技術，已經為來自全國各地的逾千例患者解除困擾。
  3、人工髖膝關節置換術：針對膝關節退行性關節炎的階梯治療，我科擁有從保守治療、膝關節鏡微創治療、膝關節單髁置換、膝關節周圍截骨，到人工全膝關節置換術的成套成熟技術，可為各種膝關節疼痛患者在不同疾病階段選擇最佳治療手段。針對股骨頭缺血壞死、髖關節發育不良、髖關節結核、股骨頸骨折等各類晚期髖關節疾病，采用人工髖關節置換術取得優良效果。
  4、運動康復治療：病房內設有運動康復治療室，配備專職康復治療師，打造手術治療和圍手術期康復一體化模式。同時采用沖擊波治療儀、富血小板血漿（PRP）等最新手段治療各種運動損傷和急慢性運動系統疼痛。力求實現運動醫學的最高目標：功能至上、早期康復與重返運動。
 

供稿丨運動醫學科
一審丨運動醫學科 李良軍
二審丨宣傳部 李晶
三審丨宣傳部 周陽