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  家住長沙市雨花區(qū)的丁樂天（化名）今年52歲，一直以來都有胸悶、氣促等癥狀，多年來不見好轉(zhuǎn)，最近他在長沙市中心醫(yī)院（南華大學(xué)附屬長沙中心醫(yī)院）胸外科、心臟大血管外科被確診為二尖瓣脫垂并重度返流。醫(yī)生介紹，二尖瓣好比連接左心房和左心室的“大門”，若關(guān)閉不嚴(yán)則會危及生命。經(jīng)過詳細的檢查和術(shù)前準(zhǔn)備，醫(yī)院的心臟外科專家團隊為患者實施了二尖瓣修復(fù)手術(shù)，患者術(shù)后恢復(fù)良好并順利出院。

  丁先生早在13年前就出現(xiàn)了活動后胸悶、氣促等癥狀，但由于癥狀較輕，他一直沒有就醫(yī)。直到近期癥狀加重，才前往長沙市中心醫(yī)院胸外科、心臟大血管外科就醫(yī)。通過心臟彩超等檢查，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他患有嚴(yán)重的心臟瓣膜病：二尖瓣脫垂并重度返流。這是一種常見的心臟瓣膜疾病，主要表現(xiàn)為二尖瓣瓣葉在心臟收縮時脫入左心房，導(dǎo)致血液返流，嚴(yán)重時可能引發(fā)心力衰竭、心律失常等并發(fā)癥。

  “如果將心臟比作一座大房子，那么二尖瓣就是連接左心房和左心室的大門。正常情況下，血液由左心房流入左心室，但二尖瓣返流卻像是一扇關(guān)閉不嚴(yán)的大門，讓部分血液回流至左心房，影響正常血液循環(huán)，危及健康。”據(jù)該院胸外科、心臟大血管外科主任、主任醫(yī)師楊繼承介紹，二尖瓣脫垂的治療以藥物緩解癥狀為主，重癥患者需要進行開胸手術(shù)置換人工瓣膜。但瓣膜置換術(shù)術(shù)后并發(fā)癥多、需終身服用抗凝藥物，而二尖瓣修復(fù)手術(shù)不僅可以避免瓣周漏、卡瓣等嚴(yán)重并發(fā)癥，還能避免長期服用抗凝藥物，能夠顯著提高患者的生活質(zhì)量。

  接下來，楊繼承帶領(lǐng)科室團隊為丁樂天制定了個性化的手術(shù)方案，采用了先進的二尖瓣修復(fù)技術(shù)，包括瓣葉修復(fù)、腱索重建及瓣環(huán)成形術(shù)。術(shù)后一周，丁樂天在醫(yī)護團隊的精心照料下恢復(fù)良好，返流現(xiàn)象完全消失，心功能顯著改善，順利出院。

  楊繼承指出，隨著醫(yī)療技術(shù)的進步，修復(fù)手術(shù)的效果和安全性得到了顯著提升，二尖瓣修復(fù)術(shù)逐漸成為治療二尖瓣脫垂的首選方案，該類手術(shù)避免了傳統(tǒng)瓣膜置換手術(shù)的弊端，顯著提高了患者的生活質(zhì)量。近年來，長沙市中心醫(yī)院胸外科、心臟大血管外科在二尖瓣修復(fù)技術(shù)方面不斷創(chuàng)新，結(jié)合患者的具體情況制定個性化手術(shù)方案，取得了顯著成效。
 

供稿丨胸外科、心臟大血管 張璋 宣傳部 陳穎
一審丨胸外科、心臟大血管 楊繼承
二審丨宣傳部 李晶
三審丨宣傳部 周陽